Вы находитесь: » » Желтуха новорожденных
Недоношенный ребёнок. Сложности выхаживания
Говорят же, что самые яркие моменты запоминаются на всю жизнь. И это правда. Моему старшему сыну уже 33 года, а те дни, когда я осталась с маленьким сморщенным «комочком» один на один, я помню как сейчас. Но обо всём по порядку.
Другой папа
Я познакомилась с Вадимом семь лет назад. Это был очень трудный период в моей жизни, а он единственный, кто тогда не отвернулся от меня и протянул руку помощи. В благодарность за его поступок я стала с ним встречаться. Смотрите также:
Все истории
Прислать свою историю
Последние комментарии
Сэм в статье:
Вазэктомия
Оля в статье:
Законы генетики
Анна в статье:
Травмы шеи у детей
sashenka в статье:
Женские часы
Вероника в статье:
Ложная беременность
Желтуха новорожденных
Автор: Cimilio Дата: 1-10-2010, 13:31
Просмотров: 20260 Комментариев: 9
Желтуха - это лишь симптом, а не болезнь. Этим термином принято называть состояние, при котором жидкость и ткани принимают желтоватую окраску вследствие избыточного количества билирубина в крови у ребенка. Особенно заметно желтоватое окрашивание на склерах глаз и кожных покровах. Младенцев с выраженной и затянувшейся желтухой врачи помещают в специальное отделение для новорожденных, чтобы малыши находились под постоянным наблюдением. Врачи проводят тщательное обследование, выясняя скрытые причины та кого состояния.
Желтуха - это лишь симптом, а не болезнь. Этим термином принято называть состояние, при котором жидкость и ткани принимают желтоватую окраску вследствие избыточного количества билирубина в крови у ребенка. Особенно заметно желтоватое окрашивание на склерах глаз и кожных покровах.

Желтуха у новорожденных - очень распространенное явление. Примерно 9 малышей из 10 страдают желтухой в течение первых 7-10 дней после появления на свет. Это так называемая физиологическая желтуха новорожденных, которая проходит к 14-му дню жизни. Если симптомы не исчезают через 2 недели после рождения младенца, болезнь получает название затянувшейся желтухи новорожденных и требует тщательного выявления причины и лечения. При выраженной желтухе может отмечаться темная моча и обесцвеченный кал.

Причины желтухи, возникающие во время беременности

Причиной желтухи у новорожденного могут стать негативные факторы, оказывающие влияние на беременную женщину, а также любое состояние, сопровождающееся повышенным образованием билирубина или препятствующее его исчезновению из крови младенца.

1. Физиологическая желтуха новорожденного развивается в связи с массивным разрушением эритроцитов в его кровяном русле сразу после появления на свет. Во внутриутробной жизни ребенок нуждался в повышенном количестве эритроцитов для достаточного получения кислорода, но с появлением на свет он начинает получать кислород из легких и не нуждается больше в избыточном числе эритроцитов, которые разрушаются в массовом порядке, резко повышая уровень билирубина в крови.

2. При рождении выделительные функции ребенка еще не справляются с выведением шлаков из организма. Должно пройти некоторое время, прежде чем печень, почки и другие внутренние органы начнут нормально функционировать и смогут вывести излишек билирубина. Пока этого не произошло, будут отмечаться симптомы желтухи.

3. Затянувшаяся желтуха новорожденных может являться следствием внутриутробной инфекции, резус-конфликта, сахарного диабета у матери.

Причины желтухи, возникающие после родов


Иногда желтуха может развиться уже после родов:

1. Желтуха может развиться у новорожденного, находящегося на грудном вскармливании. Этот вид желтухи не является следствием какого-нибудь отклонения в организме. Риск развития желтухи возрастает у младенцев, не обеспеченных достаточным уходом.

2. Если желтуха у младенца развивается в течение первых суток жизни, это свидетельствует о массивном разрушении эритроцитов, причиной которого может являться несовместимость крови матери и ребенка по резус-фактору или группе крови.

3. У недоношенных младенцев желтуха развивается чаще и длится дольше.

4. Причиной желтухи может стать и нарушение обмена веществ у малыша. Например, нарушение функции щитовидной железы или недостаток некоторых ферментов, в связи с обильным разрушением эритроцитов.

5. Повышение содержания билирубина в крови младенца может быть следствием травмы, полученной во время родов.

6. Если в предыдущих поколениях семьи или у старших детей были отмечены случаи желтухи, существует высокий риск развития желтухи у данного новорожденного.

Под влиянием фототерапии, которая используется в качестве лечения желтухи, у ребенка может наступить обезвоживание. Поэтому убедитесь в том, что малыш получает достаточное количество жидкости. Недостаточное кормление также может стать причиной возникновения осложнений.

Диагностика и лечение

Обычно желтуха у новорожденных не требует особого лечения. Лишь небольшое количество младенцев с очень высоким уровнем билирубина нуждаются в фототерапии. Для определения уровня билирубина в крови новорожденного врач может использовать специальный прибор - билиметр. Более точным является определение билирубина с помощью анализа крови. Уровень билирубина может быть снижен с помощью внутривенного введения лечебных растворов или белкового препарата - альбумина. Очень высокий уровень билирубина требует консультации хирурга и исключения врожденной патологии со стороны печени и желчевыводящих путей. В случае высокого уровня билирубина, например, при резус-конфликте, может потребоваться заменное переливание крови новорожденному. Очень важно обеспечить младенца грудным вскармливанием. Новорожденные, которые лишены материнского молока, особенно восприимчивы к болезни. Младенцы с затянувшейся желтухой переводятся в отделение патологии новорожденных, где проведут некоторое время для выяснения причины заболевания и необходимого лечения.

Фототерапия

Новорожденные с желтухой нуждаются в фототерапии - лучи ультрафиолета снижают уровень билирубина в коже. В ходе фототерапии ультрафиолетовые лучи превращают билирубин в безвредное водорастворимое вещество, легко выводящееся из организма. На глаза ребенка надевается защитная повязка, чтобы предохранить их от воздействия УФО. Малыша помещают под лампы, расположенные на верхней крышке камеры.

Обычно бывает достаточно одной ультрафиолетовой лампы, но при необходимости интенсивной фототерапии могут использоваться две или три лампы. Во время курса фототерапии очень важно не допустить ожогов, перегревания организма, обезвоживания, а также необходимо регулярное полноценное питание.

Наряду с фототерапией врач регулярно проводит обследование матери и ребенка для выявления причины, вызвавшей желтуху. Обычно курс фототерапии прекращается, когда уровень билирубина начинает снижаться. Под влиянием фототерапии стул малыша может стать жидким и зеленоватым, но в целом фототерапия не вредит организму новорожденного. Малыш вполне может сосать грудь или получать смесь из бутылочки. При длительной желтухе он будет переведен в отделение патологии новорожденных.

Возможные последствия

Последствия желтухи зависят от характера, причин заболевания, а также от того, насколько быстро была проведена диагностика и назначено необходимое лечение. Если болезнь была выявлена на самых ранних стадиях, и было проведено своевременное лечение, перечисленных ниже осложнений можно избежать.

- В том случае, если уровень билирубина в крови очень высок, может развиться альбуминемия (снижение уровня белка альбумина в крови).
- Некоторое количество билирубина может проникнуть в ткани.
- Большое количество билирубина, попавшее в мозговую ткань, может вызвать необратимые последствия в организме ребенка. Результатом может быть ядерная желтуха, которая ведет к развитию глухоты, судорожных состояний, отставанию умственного развития.
- На более поздней стадии желтуха может сопровождаться непроизвольными сокращениями мышц, потерей контроля над двигательными функциями.
Данная статья написана специально для сайта cimilio.com. На другие ресурсы копирование запрещено.
Допускается лишь выборочное цитирование с указанием активной ссылки на первоисточник.
Другие статьи по теме:
  • Медицинское обследование во время беременности
  • Синеет носогубный треугольник у новорожденного
  • Рак желчных протоков
  • Загляните в подгузник малыша
  • Анализы крови во время беременности
  •  
    9) Юлианна (24 июня 2013 21:45)
    мы брали лампу на прокат. очень помогла при нашем билирубине в 286. сбивали неделю
    может кому нужно- тел 8 063 139 31 72. Зовут кажется Юля
    цитировать
    8) Анастасия (30 июня 2012 22:18)
    У моего сыночка проявилась желтушка, когда нас выписывали, на 3й день после рождения,биллирубин был-190, не смотря на это нас в роддоме не задержали и сказали что это нормально. После выписки к нам домой пришла участковый педиатр и сказала что ничем желтуху лечить не нужно, она пройдет. Когда в месяц мы сдали повторный биллирубин было-151 и нас направили в стационар. в стационаре жутко напугали тем, что нужно её срочно вылечить, а то она розрушает ЦНС. В общем пролежал мой малышь неделю под капельницами глюкозы и лампой, биллирубин снизился всего лишь к 139 и держался дальше 137-138. Мне сказал неонатолог наверное это "желтушка от грудного молока", (хотя никаких анализов подтверждающих эту версию не сдавала) и мне нужно отлучить ребенка от груди,я категорически отказалась, даже из за того что у меня с малышом одинаковая группа и резус крови. Тогда мне неонатолог сказал что можно дать ребенку очень дорогое лекарство Урсофальк и не факт что оно поможет убрать желтуху. Не знаю почему он так сказал, но лекарство оказалось не такое и дорогое, всего лишь 265 гривен и снизило биллирубин до нормы за 5 дней. У нас осталась почти полная бутылочка(250мл), их нужно совсем немножко ребеночку давать, так что могу отдать кому они нужны, тел: 093-052-50-60 Анастасия.
    цитировать
    7) Алла (10 декабря 2010 19:06)
    У сына на 3 день стала проявляться желтуха, врачу говорю, а она игнорирует, нормально и все, будем лечить когда явная желтуха будет. На 6 день проявилось явно, билирубин зашкалил, сейчас лежим под лампой и колим глюкозу внутривенно. sad
    цитировать
    6) ТАНЮШКА (1 декабря 2010 13:46)
    У меня сынишка родился восьми месячный. Сразу после родов его забрали, на второй день сказали, что у нас желтушка (когда, шла рожать, даже и не думала, что тока родив, можно с таким столкнуться). Выписали нас не домой, а на стационар. Был высокий билирубин, проводили и нам фототерапию, прокапывались сутками - сердце кровью обливалось. Главное, девчонки, терпения и уверенности в том, что все будет хорошо!
    цитировать
    5) ludmila555 (21 октября 2010 13:33)
    У племянника была физиологическая желтуха (у родителей разный резус-фактор). Врачи сказали, что скоро все пройдет, но улучшений не было в течении месяца. Ребенок плохо ел, была не проходящая диарея. В месяц его положили в больницу. При обследовании оказалось, что у него стафилококк крови и кишечника.
    цитировать
    4) Светлячок (8 октября 2010 10:57)
    У нас с супругом положительный резус-фактор, но, тем не менее, сын родился с явно выраженной физиологической желтухой. Скорее всего у нас была внутриутробная инфекция, так как всю беременность были проблемы, пять раз лежала на сохранении. Когда я в первый раз увидела сына, я была в ужасе. Губы синие, глаза жёлтые, тело оранжевое. На третьи сутки его перевели в отделение патологии новорожденных. Лечились две недели. Главным лечением, со слов доктора, было грудное вскармливание. Был и альбумин, и фототерапия. Слава Богу, всё обошлось!
    цитировать
    3) Zara (2 октября 2010 00:22)
    У нас были большие опасения, как бы физиологическая желтуха не переросла в гемофилию, поскольку я Rh(-), а сын родился с Rh(+) и билирубин зашкаливал. Но, всё обошлось.
    цитировать
    2) Светлана (1 октября 2010 17:35)
    У нас с мужем тоже разный резус - фактор. И сыночек наш родился с физиологической желтухой. Она у нас не проходила целый месяц. Мы много раз сдавали анализ на билирубин. Нам прописывали лекарства. И в итоге все прошло.
    цитировать
    1) Alexandra (1 октября 2010 15:06)
    После рождения малыша я очень боялась, что у него будет физиологическая желтуха, поскольку у нас с мужем разный резус-фактор. Но все обошлось, у малыша желтухи не было. Если есть вероятность этого заболевания, то лучше всего отказаться от вакцинации против гепатита в роддоме, ведь потом могут быть неприятные последствия.
    цитировать
    Добавление комментария
    Ваше Имя:
    Введите код:
    Ответ:
    Преждевременные роды и возможные ошибки
    Моему старшему сыну уже 33 года, а как сейчас помню тот день, когда я поняла, что рожаю… И в этом не было бы ничего удивительного, если бы не то, что всё происходило на… второй день после того, как я ушла в декрет. Смотрите также:
    Беременность и рождение моего маленького сына
    Я инвалид детства по ДЦП. При моем рождении, у мамы врачи неправильно приняли роды и зажали нервы в моих конечностях с обоих сторон. Родители в 2 недели обнаружили у меня странные отклонения в ручках и ножках и сразу принялись за лечение. Благодаря большим усилиям и хорошему лечащему врачу, они меня смогли почти вылечить от этой болезни и поставить на ноги. За что я им очень благодарна!
    Роды с мужем: совместите приятное с полезным
    Наша с мужем беременность была запланированной, поэтому мы к ней готовились основательно. Многие скажут, при чем тут муж, ведь вынашивать и рожать может только женщина? И в этом я с ними не соглашусь, потому – что присутствие мужа при родах, это очень большая помощь и поддержка. Смотрите также:
    Киндер-сюрприз: неожиданная беременность и стремительные роды
    Моя первая беременность, как это зачастую бывает, стала для меня неожиданным, но очень счастливым событием. Я училась на последнем курсе университета, готовилась к выпускным экзаменам и защите, когда узнала об этом.
    С экзаменов - в роддом. Спасительный профессор
    Моя беременность протекала вполне благополучно, никаких патологий выявлено не было, все проходило спокойно и по предписанию врача. Был легкий токсикоз, но он не слишком беспокоил, хотелось много спать и есть сладкое. Я училась в то время на 4 курсе филологического факультета.
    Дети наше все!
    Повзрослев, я мечтала лишь о том, чтобы по скорее стать мамой. Еще в студенческие годы я вышла замуж. Я понимала, что образование это хорошо, но я была уверена, что сделала правильный выбор, что я на пути к осуществлению моей мечты. Так и случилось.
    Родить в сорок - не приговор
    Я забеременела в 39 лет, и решила поделиться своей радостью на своей страничке в социальной сети. Мои друзья были очень удивлены и писали мне сообщения такого содержания: "У меня скоро внуки будут, а ты только ребенка родить решилась!". Впрочем, я была в себе уверена и не отчаивалась.
    Все материалы написаны специально для сайта cimilio.com. На другие ресурсы копирование запрещено.
    Допускается лишь выборочное цитирование с указанием активной ссылки на первоисточник.
    Свои истории вы можете прислать через форму обратной связи.